Tapaus Kerttu
(2-vuotias bokserinarttu)

Hampaiden röntgenkuvaus
Kertun puuttuvat hampaat (305, 306, 311, 405, 411) röntgenkuvattiin. Röntgenkuvissa todettiin molempien alaleukojen P1 (305, 405) olevan puhkeamattomia ja lisäksi oikean alaleuan P1 hampaan kohdalla kystaontelo.
Lisäksi suun tarkastuksessa Kertulla havaittiin olevan kaksi ylimääräistä hammasta: oikean yläleuan P1 (105) ja vasemman yläleuan I1 (201) tuplana. Myös nämä hampaat röngenkuvattiin. Suosituksena oikean yläleuan ylimääräisen P1 hampaan poisto, vasemman yläleuan I1 vaikuttaisi mahtuvan rivistöön.
Lisäksi Kertun yläleukojen väliposkihampaat rakenteellisesti hyvin ahtaasti ja molempien yläleukojen P3 (107,207) kiertyneet. Näissä hampaissa myös parondontiittiin eli hampaan kiinnityskudossairauteen viittaavia muutoksia (mm. Vetäytyneet ikenet, syventyneet ientaskut). Suosittelen myös näiden hampaiden poistoa.

Hampaiden osalta tarve seuraaville toimenpiteille: alaleukojen puhkemattomien P1 hampaiden poisto (305, 405) sekä oikean alaleuan kystaontelon hoito. Oikean yläleuan ylimääräisen P1 hampaan poisto sekä purentaa ahtauttavien yläleukojen P3 (107,207) hampaiden poistot.

Hampaan poistot

Eri syistä poistettavaksi suositeltu hammas tulee aina röntgenkuvata ennen operaatiota hampaan anatomian selvittämiseksi. Röntgenkuvan avulla suunnitellaan hampaan oikeaoppinen poisto sekä varmistetaan että koko poistettavan hampaan juuri on saatu pois. Myös esimerkiksi pahan parodontiitin tai kystan vuoksi heikentyneen leukaluun kunnosta on tärkeä saada hyvä käsitys ennen poistoa, jolloin osataan hampaan poiston yhteydessä erityisesti varoa aiheuttamasta leukamurtumaa. Ja myös tieto jo valmiista leukaluun hiusmurtumasta voi olla ensiarvoisen tärkeä ennen kuin hampaita aletaan poistaa.

Kystat

Varsinkin koirilla esiintyy usein hampaiden puutoksia. Täysin puuttuva hammas ei ole kuin esteettinen ongelma, mutta osalla koirista ”puuttuva” hammas ei ole puhjennut pintaan ja on ikenen alla leukaluussa. Tällainen hammas voi ajan myötä kehittää leukaluuhun kystan, joka laajentuessaan voi tuhota niin paljon leukaluuta, että leuka lopulta murtuu. Puhkeamaton hammas on mahdoton todeta ilman hammasröntgenkuvausta. Hampaan poistaminen on huomattavasti helpompaa ennen kuin kysta ehtii muodostua. Kysta on saatava poistettua kokonaan, jotta se ei uusi. Siksi puuttuvat hampaat kannattaa varmuuden vuoksi kuvata. Myös jalostuskoirilla voidaan kuvaamalla varmistaa onko kyse oikeasta hammaspuutoksesta vai onko hammas vielä puhkeamassa.

Artikkelit: Hampaanpoisto ja Kysta, Lähde Keuruun Eläinklinikka Oy