Vaa’as Musta Maijalle, “Maijalle” 7-vuotiaalle bokseri nartulle tehtiin sterilisaatio 2019, nyt ollaan siinä tilanteessa 2020 että virtsanpidätyskyvyttömyys (Inkontinenssi) on lisääntynyt.Maijalle aloitettiin Incurin lääkitys, joka ei ole tuonut toivottua tulosta. Maijan selkä kuvattin sen ollessa 2 vuotta, silloin selkä oli SP1, alkavia muutoksia, nyt 5 vuoden kuluttua selässä on ainakin 8 muutosta (kuva ohessa). Maijalle aloitettiin Neurontin lääkitys. Aloitettiin myös käymään koirahierojalla säännöllisesti. (Lue lisää toimenpiteistä koirahierojalla) Nyt lopetettiin Incurin ja korvattiin se Propoliinillä, tällä mennään seuraavat noin pari viikkoa, sitten mietitään uusia vaihtoehtoja.
Inkontinenssi
Nartun sterilointi lisää riskiä sulkijalihaksen vajaatoiminnalle, samoin narttukoiran suuri koko. Keski- ja suurikokoisilla nartuilla sairastumisriski on kolminkertainen verrattuna pienikokoisiin. Steriloinnin ja virtsankarkailun yhteyttä ei ole täysin pystytty selvittämään. Tutkimuksissa on todettu steriloinnin aiheuttavan hormonaalisia ja hermostollisia muutoksia sekä virtsaputken sulkijalihaksen kudoksen ohentumista, mikä voi johtaa sulkijapaineen heikkenemiseen. Leikkauksella saattaa olla myös mekaanisia vaikutuksia, jotka hankaloittavat virtsan pidättämistä, kuten kohdun kannatinsiteiden vaurioituminen ja virtsarakon siirtyminen kohti lantion aluetta.
Koiran virtsankarkailun lääkehoito
Virtsaputken sulkijalihaksen vajaatoiminnasta johtuvaan virtsankarkailuun on olemassa tehokas lääkitys. Fenyylipropanoliamiini stimuloi virtsaputken sileän sulkijalihaksen reseptoreita ja kasvattaa näin sulkupainetta. Suurimmalla osalla lääke auttaa ja koiran virtsankarkailu loppuu. Tukihoitona lääkitykselle eläin tulisi pitää normaalipainoisena ja hyvässä lihaskunnossa. Ylipaino pahentaa ongelmaa, sillä sisäelinten ympärille varastoituva rasva painaa virtsarakkoa aiheuttaen siinä painetta. Ylipainoon usein liittyvä huono lihaskunto voi aikaistaa sairastumista. Nartuilla saatetaan käyttää lääkehoitona myös estriolia eli estrogeenihormonia, joko yhdessä fenyylipropanoliamiinin kanssa tai ainoana lääkkeenä. Pelkästään estriolilla hoidetuista nartuista kuusi kymmenestä paranee täysin virtsanpidätyskykyisiksi. Estriolilääkityksen huonoja puolia ovat vaikea annosteltavuus, ulkoisten sukuelinten turvotus, nisäkasvainten riski ja uroskoirien lisääntynyt kiinnostus narttua kohtaan.